看到“斑”這個字,成熟自拍照多數會聯想到是皮膚上長雀斑、黃褐斑。然而,這裏的“黃斑”卻不是皮膚長斑,而是眼睛感光的重要部位,位於視網膜的中心位置。成熟自拍照之所以能看到絢麗多彩的世界,主要是“黃斑”的功勞。因此,黃斑若出現裂孔問題,就會影響成熟自拍照的視力和色覺。

希瑪昆明眼科醫院:此“黃斑”非“皮膚斑”,如“黃斑”出現裂孔可能會影響視力

  1、黃斑出現裂孔的原因:早期的研究報導認為黃斑裂孔的發生與外傷有關,但隨著對玻璃體視網膜疾病的認識,不斷的深入研究,發現玻璃體與黃斑裂孔發病有密切關係。玻璃體是眼球內一種無色透明的膠狀體,對視網膜起著支撐作用。隨著年齡增長,玻璃體會開始變性及脫落,倘若脫落不全,就有機會拉扯到黃斑區的視網膜,使之發生撕裂及視網膜組織損傷,即黃斑裂孔,稱為特發性黃斑裂孔。

  希瑪昆明眼科醫院提醒,易出現黃斑裂孔的人群,多屬於高度近視、高齡、眼外傷等,其中高齡人群發病率較高。因此,這類人更應該引起重視。

  2、黃斑裂孔主要表現:常見的是中央視力下降,出現暗點或出現影像變形,可以嚴重影響視力,而有部份病人在未檢查前,沒有任何症狀,尤其是疾病早期及隻有一隻眼出現病變時,症狀更難以察覺,很多病人都是在眼睛健康檢查時發現患上黃斑裂孔。

  3、黃斑出現裂孔的影響:治療不及時,可能會喪失視力。目前雖然對黃斑孔裂有了一定的治療手段,但若裂孔太大,還是很難治療的。

  4、如何進行治療:現代黃斑裂孔手術已經進入微創無縫線時代,除了切除玻璃體,撕掉有疤痕的視網膜內界膜也是主流方法。透過撕掉內界膜,可以更徹底化解拉扯的壓力。另外,還會在眼內灌注特別的氣體以頂壓裂孔,使其與後方視網膜組織保持貼合,而令裂孔能更好地愈合。

  5、術後需要注意哪方麵的問題?

  為更好地保持氣體對裂孔的頂壓力量,術後病人需要保持一個特別的體位不少於一周,即頭低位,麵部與地麵水平保持一致,睡覺也要趴著。需要注意的是,術後病人不適宜乘坐飛機旅行,因為氣體在高空低氣壓環境下會發生膨脹引起高眼壓,有失明的風險。

  另外,因為晶體會與注入的氣體發生接觸,接受黃斑裂孔手術後頭一年白內障惡化率達70%,而第二年的白內障惡化率更可達90%。因此,如果手術前檢查發現病人同時患有白內障,一般建議考慮聯合手術同時進行黃斑裂孔手術和白內障手術,以一並解決問題。

希瑪昆明眼科醫院:此“黃斑”非“皮膚斑”,如“黃斑”出現裂孔可能會影響視力

  黃斑裂孔尚未對視網膜組織造成嚴重損傷時及早手術,有助於手術後視力的矯正。因此,希瑪昆明眼科醫院建議,玻璃體及視網膜疾病“預防勝於治療”,在病變未發生或神經未受損前進行幹預很重要,即使已經發生病變,通過檢查及早發現和適時手術,對於眼睛疾病的治療是有幫助的。