原標題:我市印發《醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》

  醫保為省市縣共同財政事權

  本報訊(首席記者張端實習生郭雅雯)記者24日從市政府獲悉,《西安市醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》印發,明確了公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設等方麵財政事權和支出責任劃分。

  《方案》明確,公共衛生方麵,基本公共衛生服務內容根據經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等因素適時調整。地方負擔和我省實施項目部分,2019年起,以2018年省對市、縣補助數為固定基數,補助市、縣;新增部分,省與市、縣按5∶5分擔,市、縣增加部分按原比例分擔。

  醫療保障方麵,各級財政按規定對城鄉居民參加基本醫療保險予以繳費補助,為省與市、縣共同財政事權。地方負擔部分,2019年起,以2018年省對市、縣補助數為固定基數,補助市、縣;新增部分,省與市、縣按5∶5分擔,其中,市、縣分擔部分按5∶5分擔。我省實施的建檔立卡農村貧困人口參加基本醫療保險繳費補助、建立補充醫療保障製,由市、縣按原比例承擔,省級按市、縣財力狀況、保障對象等因素給予補助。

  確定為省級財政事權且確需委托市、縣行使的事項,受委托市、縣在委托範圍內,以委托單位名義行使職權,承擔相應的法律責任,並接受委托單位監督。確定為省與市、縣共同財政事權的事項中,基本公共衛生服務、計劃生育扶助保障等中央製定國家基礎標準的事項,區縣政府按規定在確保中、省、市政策全部落實到位的情況下,在中、省、市標準之上增加保障內容或提高保障標準的,增支部分由區縣財政自行負擔。

  對於醫療救助、衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等不易或暫不具備條件統一製定國家基礎標準的事項,中、省提出原則要求並設立績效目標,市、縣據此自主製定本地區標準,中、省財政給予適當補助。市、縣政府製定出台地區標準時,要充分考慮區域間基本醫療衛生服務的公平性以及當地經濟社會發展水平和財政承受能力,確保財政可持續。市、縣標準高於中、省基礎標準或出台涉及重大政策調整等事項的,需按程序報省政府審批後執行。

  《方案》中指出,各級各部門要以高度的責任感、使命感和改革創新精神,周密安排、精心組織,確保改革順利實施。要統籌建立健全城鄉居民基本醫療保險穩定可持續的籌資和報銷比例調整機製,合理確定政府與個人分擔比例,推進公立醫院體製機製改革,強化區域衛生規劃約束力等,形成良性互動、協同促進的局麵。

  同時,各級財政部門要按照確定的事權,合理安排預算資金,確保支出責任的落實,按照“誰使用、誰負責”的原則,全麵實施績效管理,不斷提高資金使用效益,保障基本醫療衛生服務的有效提供。